产科门诊职业规划范文怎么写
科门诊职业规划怎么写第一篇
是门诊面对新挑战,谋求新进步之年,面临门诊医生职业站全面启动,注射室、感染性疾病科门诊搬迁,规范二级综合医院科室建设管理格局,任务艰巨而繁重。门诊部将在院领导的正确领导下,围绕《进一步改善医疗服务行动规划》实施方案、平安医院建设两个主题,开展今年的门诊医疗服务职业。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。解决我县百姓看病贵看病难难题。
年的具体职业安排如下:
、门诊日志登记完好,复诊率
、门诊处方合格率
、门诊病历书写格式合格率
、门诊与出院诊断符合率
、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时刻一零分钟;
、急救药品、器械完好率一零零%(剧、毒、麻药专人管理,专柜、专锁,天天交点,有使用记录)。
、一人一针一管一灭菌执行率一零零%,常规器械消毒灭菌合格率一零零%。
、手卫生依从性和洗手合格率九零%。
、门诊病人满意度九零%。
零、本地患者复诊预约率达到五零%。
学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证,为了切实进步科室的整体管理水平,本年度将主要抓好下面内容几项职业:
、加强专家门诊管理
、加强感染性疾病科门诊管理
、加强普通门诊诊室管理
、加强注射室管理
、加强科室行政管理力度,明确门诊办管理责任。
范门诊管理格局。把两种管理模式:单独核算自收自支式,直线门诊式。严格执行门诊部各项职业制度,不断进步管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入科室、诊室,发现难题及时协调解决。对违反规章制度的部门或个人,按照绩效管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式给于处理。培养员工爱岗尽职,自觉遵纪守法的良好习性。
、大力倡导以人为本的管理理念。定期与员工进行交流,认真听取他们对科室进步和管理的意见和建议,充分发扬科室管理的民主化和人性化。推进我科规范化、制度化、科学化管理进程。
、按时完成院方临时性指令任务。
面启动门诊医生职业站,进步门诊诊疗效率,弘扬不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆的行业灵魂,坚持以病人为中心,以难题为导向,以改善人民群众看病就医感受为出发点,围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务难题,大力推进深化改革和改善服务,通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,使医疗服务水平明显提升,人民群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显进步,努力构建和谐医患关系。
一)优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境
、优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,合理分布各专业诊室和医技检查室,有效引导和分流患者。
、保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治,加强卫生间等基础环境管理,保持干净、整洁、安全、舒适。达到公共场所禁烟要求。
、设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图,指示标识清晰、明了;为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。
二)、推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者
科门诊职业规划怎么写第二篇
院门诊职业规划二零xx年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项职业,努力完成公司及医院所制定的规划任务。现规划安排如下:
年经营任务指标定为六五零万元。其中第一季度为一五零万元;第二季度为一六零万元;第三季度为一六零万元;第四季度为一八零万元。具体为:
季度(一五零万元)
月份:五五万元二月份:四五万元三月份:五零万元
季度(一六零万元)
月份:五零万元五月份:六零万元六月份:五零万元
季度(一六零万元)
月份:五五万元八月份:五五万元九月份:五零万元
季度(一八零万元)
零月份:六五万元一一月份:五五万元一二月份:六零万元
专科经营任务指标分配另行拟定(略)。
.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊职业秩序。
.进步医生的业务技能以及经营觉悟和运作水平,夯实经营基矗
.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。
.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创新新的利润增长点。
.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,进步手术和住院的比例。
.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化。策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。
科门诊职业规划怎么写第三篇
护理质量职业规划如下:
、安全有序的护理服务。
、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周一护士例会常规主题其中一个,将职业中的不安全影响及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错影响、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少职业中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独灵魂。
、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、独特用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律觉悟教育,进步他们的抗风险觉悟及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
.完善护理紧急风险预案,平时职业中注意培养护士的应急能力,对每项应急职业,如输血、输液反应、独特液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验
训,进步护士对突发事件的反应能力。
理职业中的难题,进步整改措施。
周晨间提问二次,内容为基础学说聪明,专科学说聪明,院内感染聪明等。
、每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
、每周一早晨会为护理药理聪明小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药
科门诊职业规划怎么写第四篇
科是我院的重点进步科室,在医院领导及相关兄弟科室给予很大的帮助下,使妇科又稳又快的进步至今,取得较满意的成绩。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新;改革活院、特色办院、人才兴院!”的基本战略方针,特制定本科二零xx年职业规划如下,请院领导及相关兄弟科室监督。
零xx年度我科坚持以病人为中心,以病人的需求作为我们一切职业的出发点,向病人提供满意的医疗服务,执行病人选医生,推行首诊负责制,进行健壮教育、疑难病探讨等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健壮保健服务,建立高质量的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创新良好的社会效益和良好的经济效益。
着科学技术的不断进步,病人对医院的要求日益进步。二零xx年度,我科要把限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项职业的出发点。努力进步全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨,院外专家会诊,病例讨论等形式,不断进步对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的影响,作出规划。订阅相关书籍、杂志进修本科新进展等方面的聪明。从而不断进步自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进学说,使全科整体医疗水平得以进步。同时要给与病人更多的人文关怀,坚持从小事做起,将小事做成奇迹,将细节做到极点,将服务做到超越,将重复做出精妙,给患者留下家的温暖。
院的可持续进步离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段,更是一种生存进步方式。我们每个科室、每位职工都必须要有营销的觉悟,并将这种觉悟贯穿到日常职业中去。我们不仅要进步医疗硬性服务——技术性服务,更要创新医疗软性服务——人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式,才能更加吸引病人,才能做到向服务要效益,向新技术要效益,开源节流,拼搏进取,克服困难,争取创新更大的效益。
零xx年度,我科将强化质量管理,确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作,抓好医疗文书书写,坚持合理用药等。顺带提一嘴,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的进修,从想法上进步认识,从行为上严格把关,把风险防范觉悟落实到每项职业中,平时要多向病人及家属交代病情及征求意见,询问要求。消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。
才引进,队伍建设,是制约我科业务进步的一大瓶颈,也是安全难题得不到保障的主要症结,加强人员的培训教育与业务进修将是x年又一项最重要的职业其中一个。针对我科进步时刻短,专业技术不全面,科室人才梯队不完善等难题,我科将在x年组织医务人员到上级医院进修专业技术,加强妇科队伍业务素质的培训,每月组织业务进修及考试,急救聪明的培训,操作技能培训及考核,进步应急能力,随时准备应对专科急救,加强妇科业务力量,要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务聪明培训,开阔医务人员的聪明面,进修新的业务聪明,切实进步妇产科人员的业务水平。
零xx年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与进步是我们每个职工的历史责任,我们一定要进步认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职职业努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续进步。
科门诊职业规划怎么写第五篇
间转瞬即逝,回顾这一年来的职业,有许多的收获,更有许多的不足,拓展资料经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定二零__年护理规划:
、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。二零__年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控职业分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的影响,在日常职业中加强检查,增加科室各班人员的自我调节能力,规范科室管理。
、加强业务进修,更新聪明,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训规划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而进步助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务进修,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以进步全科室的学说及操作能力。
、严格消毒隔离,预防医院感染
、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控职业。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测职业。通过检查与督导,全面进步产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理职业二、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记职业。
、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
、加强护理安全管理,严格实习带教
习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生
修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定进修规划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带
老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以进步护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
、继续开展优质护理服务职业,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,进步服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健壮教育职业,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用情形,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用情形。
、加强健壮宣教及产后访视。在二零__年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常职业做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教职业。由接生助产士负责在产后一五-四零天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后四二天来院复诊及规划生育指导。
、开设孕产妇聪明讲座:“准妈咪课堂”规划于二零__年一月四日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观进修等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健聪明的需求。
、规范收费,认真进修收费标准,由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚定不收,做好合理收费的管理。
科门诊职业规划怎么写第六篇
科门诊职业制度
、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。
、对疑难重症病人不能确诊者,应及时请上级医师会诊。三、门诊职业人员要有高度责任感和同情心,关心体贴病人,热诚接待,太度和蔼,耐心解答难题。尽量简化手续,方便病人。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理职业。四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历,科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗技巧,科学用药,合理用药,尽可能减轻病人的负担。五、门诊检验、超声、放射等各种检查结局,必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。
、加强检诊,做好分诊职业,严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
、门诊各科与病房加强联系,以便根据病床使用及病人情况,有规划地收病人住院治疗。
、门诊职业人员要遵守劳动纪律,不得离岗缺岗,独特情况须请假,经临床科主任同意,作好代班安排。/三三分娩区职业制度
..分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。
.分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查、补充和更换。
.职业人员进入分娩室,必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和职业服。接产和手术时,应严格执行无菌操作规程。
.值班人员应热诚接待产妇,严密观察产程。产妇在待产和分娩经过中,如有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师。
.严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,并做记录。6.分娩室应保持清洁,定期搞好卫生和消毒,定期做细菌培养。有传染病的产妇,分娩时应采取隔离措施,分娩后及时消毒。
.接产后,接产人员应及时,准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。/三三8.产妇在产后留分娩室观察一小时,无独特情况送回病房。新生儿处理完毕,抱给产妇辨认性别,全身检查,测验脚印、点眼等,送婴儿室。
接班制度
、我院实行24小时值班制。值班医师应按时接班,听取交班医师值班情况的关于,接受交班医师交办的医疗职业。二、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时刻。三、值班医师负责病区各项临时性医疗职业和患者临时情况的/三三处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。遇有需经主管医师协同处理的独特难题时,主管医师必须积极配合。四、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开职业岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系技巧。
、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的难题。
产室消毒隔离制度
、职业人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。二、待产室整齐清洁,地面无污迹,每天用有效氯拖地,墙壁、无影灯与桌面等处,每日擦抹一次,晨晚均要开窗通风,避免室内空气污浊。
、戊二醛消毒液浸泡,每周更换一次,各种消毒液浓度要达到/三三要求。
、每周彻底清扫一次,每日用紫外线定时消毒。
、物品排列有序,消毒与未消毒物品严格分开,并有标志。
婴同室消毒隔离制度
、室内定时开窗通风换气,每日一次紫外线消毒灯照射,作出/三三院终末处理。
、室内日常清洁消毒,湿式打扫,病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。
、职业人员注意手的清洁,治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手,必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。四、护士分工明确,责任到人,避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。
、职业人员如患传染病及时调离。
、隔离病房收住传染性疾病的产妇(如阳性孕产妇)。七、产妇与婴儿用物分开,直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用,换下的尿布要放在固定的容器内。
、控制陪护探视人员,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间,禁止探视。/三三
房消毒隔离制度
.分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。每周大扫除,室内、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面,每月作细菌监测,并记录。物品表面细菌少于八个/二。空气少于五零零个/m三。二、每日通风二次,每日紫外线照射一小时,紫外线强度每半年监测一次,有记录。
、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液拖把擦地面l~二次。
、拖把、抹布分区专用,设有标识。
、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,接着才能重复使用。六、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。
、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进形清洗、消毒或灭菌。
、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品,每周进行二次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。
、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。一零、浸泡消毒手术器械,应标明时刻,一切无菌物品必须注有灭菌日期。
一、产妇用卫生纸,必须高压消毒、灭菌,方可使用。一二、患者便器应固定使用,用后刷净、消毒后,方可再使用./三三
全管理制度
、医务人员要树立质量安全觉悟,医疗职业必须严肃认真,在医疗活动中,要严格执行有关法律法规、各种规章制度和操作规程。
、执行好“差错事故防范处理制度”。
、对于违背规章制度和操作常规、责任心差而造成医疗纠纷和事故,医院要严肃处理。
、对孕产妇及其陪护人员进行防火、防盗窃及安全用电聪明教育。
、医护人员会用灭火器、防火门处理火灾事故。
、随同来院的小孩须由监护人看管,严防走失、跌伤等事故发/三三生。
、定期对电路进行检测,消除隐患。八、使用好电子监控体系。九、定期进行消防聪明教育。
错防范制度
、各级人员必须履行岗位责任,加强责任心,严格执行各项医疗护理制度及技术操作规程。
、严格执行三级医生查房制度、会诊制度、疑难杂病例讨论制度、死亡病倒讨论制度等核心制度。
、严格值班、交接班制度,坚守岗位。对新病人、术后病人及危重病人加强巡视,精心护理,及时处理。必要时随时请示上级/三三医师或紧急会诊讨论。
、坚持首诊负责制度,不准借故推诿和拒收病人。加强急诊职业和抢救职业,不得延误病人诊治。树立良好医德医风,不断改善服务态度。
、尊重患者知情权、选择权、隐私权、严格履行告知义务,加强医患沟通。
、加强医疗安全教育。
、经常组织业务进修,鼓励自学,不断进步业务水平。八、一旦发生事故,应及时由科主任报院方,并积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
、差错事故发生后,按其性质与情节,分别组织全科或全院有关人员进行讨论,汲取教训,改进职业。
、对发生的医疗事故或可能是医疗事故的事件,应按有关规定做好调查处理职业,并及时上报卫生行政部门。
救药品管理制度/三三一、急诊药柜的药品,保存一定数量的基数,便于临床应急使用,职业人员不得擅自取用。
、根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放置、编号定位存放,每日清点,保证随进应用,应指定专人保管。
、定期检查药质量量,防止积压变质。如发生沉淀,变色,过期、药瓶标签与合内药品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。四、凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销。五、专人管理,定期检查,编号排列,固定数量,定位存放,保证随时应用。/三三
重病人抢救制度
、抢救职业应由科主任、护士长负责组织指挥。应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救职业。重大抢救需根据病情提出抢救方案,并立即报告业务院长。
、抢救器械及药品力求完备齐全,要定人保管,定位放置,定量储存,定期检查,随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用技巧,抢救室物品一般不外借,以保证应急使用。三、医师未到前,护理人员应根据情况及时测脉搏血压、建立静脉通道、止血、配血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按摩等。四、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各种规章制度。
、对危重病人抢救时必须做到检查细致、诊断准确、处置妥善,并要严密观察病情,记录及时完整,注明详细时刻。对危重病人应就地抢救,待病情稳定后才能移动。
、日夜有专人负责,严格执行交接班制度,对病情变化、抢救经过、用药情况要详细交待。严格执行查对制度,所用药品的空安瓶,经两人核对方可弃去,口头医嘱执行时应加复核,并及时补记。/三三七、及时与病人家属及单位联系,病情变化随时告知家属,必要时请家属签字,病危要签病危通知单。
、急诊科、临床各科抢救完毕,对危重病人和经抢救无效死亡的病人均要做好抢救登记、记录和,完整填写抢救登记簿或危重抢救(死亡)报告单中的各项内容,并要做好消毒职业。/三三
历书写规范制度
、病历书写是医务人员医疗活动的记录,应当客观、诚实、准确、及时、完整。住院病历应当使用蓝黑墨水、门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应使用准确的中文和医学术语。
、病历书写应当文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、层次分明。表达要明确、客观,不可含糊其辞或主观推断。书写经过中出现错字时,应当用原笔双横线划在错字上,改动医师盖章,不得采用刮、粘、涂等技巧掩盖或去除原来的字迹。三、病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名,均须用正楷签署全名,不得用草书或外文签名,更不能只签一个姓代替全名。/三三四、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任,对病历修改一律用红笔,注明修改日期,并保持原记录清楚可辨。出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录须有主治医师以上的医师签名。因抢救急危重患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束后六小时内据实补记,并加以注明。
、对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人或其委托代理人签署同意书。患者不具备完全民事能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由本院主管院长或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知《知情同意书’里面所确定的被告知者。
历书写质量检查制度/三三
据^v^制定的《病历书写基本规范》要求,现制定我院病历书写质量评价标准和监督检查规定,目的是规范医务人员的病历书写职业,进步医疗质量,避免医患纠纷,保护医患双方合法权益,最终保障医疗安全,具体规定如下:
、坚持医务科督查与科室自检相结合的办法考评。要求医生、护士严格按照病历书写规范,认真书写,及时完成各项记录。书写病历的医生及护士应经常对照质量评分标准进行自我检查。
、科室内由科主任、高年资医生、护士长组成科室病历质控小组,随时对病历进行检查,发现难题,及时纠正。三、医务科每个月组织一次全院病历检查。
、检查职业由医务科主持,人员由临床科室各派一人,规则上是科主任参加,如果科主任有事可以指派本科医师参加;除了这些之后每次检查病历时,病案室配合抽取病历。
、病历检查技巧为:病历由医务科从病案室抽取,每次每个医生的病历都要检查;各科室不能检查本科室病历,其余可随机抽取,每份病历均需按照《病历书写质量评价标准》逐项全面检查并评分,不得漏项。
、病历检查人员要本着对医生负责的态度认真检查,严格按照《病历书写质量评价标准》评分,查完后签署名字和日期。/三三七.医务科将最终检查结局进行记录,汇总意见后上报院领导,对于不符合规定的病历给予处罚。
生医学证明管理制度
据《中华人民共和婴保健法》和《加强新版(出生医学证明)启用管理的通知》(卫妇社发二零零四一九号)文件灵魂,为加强《出生医学证明》的有关管理要求制定本规定。一、《出生医学证明》是依据《中华人民共和婴保健法》出具的,具有医学法律效力的证明。
、必须使用由^v^,^v^统一制发的新版《出生医学证明》严格发放。
、按照民族规定的印模式样刻制出生医学证明专用章,不得任意改动。
、《出生医学记录》《出生医学证明》由专人管理签发。根据婴儿出生情形填写,字迹清楚、内容准确、不得涂改和弄虚作假。使用卫生局批准的计算机软件备案、上报、打印。
一)婴儿姓名根据新生儿父母申报姓名填写,用字必须准确。(二)性别、健壮状况、出生地点分类应根据新生婴儿出生时确认情况填写。
三)新生婴儿父母姓名、身份证编号须依据公安机关签发的有效身份证件填写。
四)在出具《出生医学证明》时须反复核实产妇姓名和婴儿,严防冒充或填写错误。
、《出生医学证明》实行全国统一编号管理。对同一新生婴儿《出生医学记录》与《出生医学证明》上的出生编号一致。六、《出生医学证明》交新生婴儿父母或监护人妥善保管,任何人不得出卖、转让、出借和私自涂改。七、严格执行《出生医学证明》收费标准。
、本规定中的活产婴儿指出生时有呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩四项生活体征其中一个的婴儿。/三三九、根据^v^、^v^《印发管理补充规定的通知》(京卫妇字[二零零一]六号)文件制定补发《出生医学证明》程序相关规定:
一)《出生医学证明的补发只适用于一九九六年一月一日以后出生且曾经取得《出生医学证明》,后因各种缘故丢失原《出生医学证明》者。
二)补发程序:
生儿父母持本人身份证、户口本及其复印件各一份(A四纸)到市妇幼保健院妇产科申请补发。一零、本制度由本院解释。
受转诊和反馈转诊病人情况的制度
.产科医师接到乡村医生电话或直接转至我院的孕产妇后,应以高度负责的态度,积极组织医护人员对转来的患者进行救治。
.转入我院的孕产妇实行首诊负责制,接诊医生制定治疗方案。
.对疑难病历及时组织会诊,并做好抢救记录和拓展资料。
.病人出院时要将病人住院期间情况、治疗经过、出院后注意事项等反馈到村卫生所,对孕产妇进行产后访视,保健指导,以利于产妇康复。/三三五.我院无法救治的病例及时转院,转院时由医护人员陪同。
记统计制度
.各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。
.要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病人流动日、月报。医技科室应填写好病人流动情况和门诊登记。
.医疗质量统计,一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数,平均住院天数、病人疾病分类、初诊与最终诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符/三三合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症、以及医技科室职业数量、质量等。
.根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中拓展资料经验,发现难题,改进职业。
.统计人员要督促检查各科室医疗统计职业,按期完成各项统计报表,经院领导审阅签字后,报卫生行政部门。
产妇死亡讨论及报告制度
、孕产妇死亡定义:指妇女从妊娠开始至妊娠结束后四二天内,不论妊娠各期和部位,包括内外科缘故,规划生育手术,宫外孕,葡萄胎死亡,不包括意外缘故(如车祸、中毒等)死亡。二、凡死亡的病例,一周内进行讨论,确定诊断死因,及时拓展资料经验教训。
、设立死亡讨论登记本,将病例讨论经过、结局进行详细记录。/三三四、对死亡病例讨论应该高度重视,实事求是,明确死因,吸取教训。
、上报的孕产妇死亡要详细填写《孕产妇死亡病例登记表》。
、报告对象:我镇内及所辖村屯死亡的孕产妇。
、孕产妇死亡报告时刻和部门:在孕产妇死亡后一二小时内电话报告管辖防保机构,同时录入妇幼信息体系上传。二四小时内电话报告区妇幼保健院。
、报告内容:孕产妇死者姓名、年龄、现住址、户籍、首诊地点、分娩地点及时刻、死亡地点及时刻、死亡初步诊断等。
产儿死亡讨论及报告制度/三三一、围产儿死亡定义:指妊娠满二八周以上(或生体重≥一零零零g以上)至产后七天内死亡的胎儿及新生儿,不包括规划生育要求引产的死胎、死产。
、凡死亡的病例,一周内进行讨论,确定诊断死因,及时拓展资料经验教训。
、设立死亡讨论登记本,将病例讨论经过、结局进行详细记录。四、对死亡病例讨论应该高度重视,实事求是,明确死因,吸取教训。
、上报的围产儿死亡要详细填写《围产儿死亡病例登记表》。六、报告对象:我镇内及所辖村屯死亡的围产儿。七、围产儿死亡报告时刻和部门:
.围产儿死亡同时合并孕产妇死亡的上报时刻:应随孕产妇一同上报。
.足月非畸形围产儿死亡二四小时内电话报告区妇幼保健院。
.单发生围产儿死亡的,应及时电话报告区妇幼保健院。八、报告内容:围产儿母亲姓名及年龄、出生天数、户籍、首诊地点、分娩地点及时刻、死亡地点及时刻、死亡初步诊断等。/三三
务培训制度
、严格执行“职工继续教育制度”的有关规定。二、成立培训领导小组。
、每月组织一次产科聪明进修,使受培训者通过教科书和产科杂志等扎实掌握产科相关临床学说,了解本专业技术国内国外新进展并能于实际职业相结合。
、培养临床医师处理急诊能力,独立完成产科常规临床操作。五、进行临床进修进修,使受培训者对妊娠高血压、羊水栓塞、心衰、肾衰等急症有正确的诊断和处理。/三三五、积极参加法制教育、母乳喂养讲座、“三基”考试、护理操
比赛等进修培训活动。
科质量自我评估制度
加强对助产技术的管理、进一步进步我院产科质量管理水平,全面贯彻落实我省助产技术基本标准的要求,我院全面开展产科质量管理评估职业,具体如下:
、医院产科质量管理评估职业的目的:
.通过评估及时发现医院产科管理职业中的薄弱环节并积极整改;
.进步产科医护人员对医院产科质量管理职业的重视程度;/三三三.进步各级医务人员对育龄妇女,特别是孕产妇医疗救治的责任觉悟和协作觉悟;
.进步我院产科对孕产妇的诊治水平和处置能力,切实保障母婴安全与健壮。
、评估的具体内容:
.院内各相关科室与产科的沟通和协作情况;
.产科基本硬件设施、人员配置是否满足医疗机构设置标准和产科许可的要求
.产科各项职业制度的建立和实施情况,特别是危重孕产妇会诊抢救制度、流程和具体实施是否符合相关规范的要求;四.首诊负责制的落实情况;五.产科医务人员聪明技能水平。
宫产术前讨论制度
.目的:为了有效降低手术治疗风险、保障患者手术治疗安全,特制订术前讨论制度。
.参加人员:由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长、责任护士、麻醉科医师参加。/三三三.讨论前准备:讨论前应将相关资料准备好,并通知相关人员参加,相关人员应详细查阅医学资料和书籍。
.讨论内容:术前诊断及依据,手术适应症,禁忌症,手术条件,术前准备,手术技巧及步骤,麻醉方式,术中可能出现的意外及其应对措施,是否履行手术同意书签字手续,手术室的配合要求,术后注意事项,术后护理等。
.记录讨论记录:如实记录所有参加人员的发言,主持人的拓展资料性发言。主持者应根据讨论结局进行相应的术前准备职业。
宫产术后审核制度/三三一.目的:考察剖宫产术前讨论制度执行情况,最大程度保障医疗安全和手术患者安全。
.审核组织:由业务院长领导,医务科人员参加审核。
.审核内容:术前诊断及依据是否与术后相符;手术适应症掌握情况;术前准备是否充分;手术操作技巧及步骤是否得当;麻醉效果怎样;术中是否出现意外情况并采取哪些措施;是否履行手术同意书签字手续;手术室的配合情况怎样;术后患者恢复情况等。
.根据审核结局,对手术治疗经过中积累的经验加以推广,存在不足提出改进措施。/三三
科三级查房制度
、科主任、主任医师或主治医师查房,应有下级医师、护士长和有关人员参加。
、对危重病人,住院医师应随时观察病情变化,并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师、科主任临时检查处理。三、查房前医护人员做好准备职业,查房时要自上而下逐级严格要求。经治住院医师报告简要病历和提出需要解决的难题。科主任应根据情况做好必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。
、查房内容:
、科主任、主任医师查房:要解决疑难病例的诊治;审查对新入院、危重病人的诊断、治疗规划;决定重大手术及独特检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;进行必要的诊治分析和教学讲解。
、主治医师查房:要求对所管病人分组进行体系查房。尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反应;倾听病人的陈述;了解病人病情变化并征求对饮食生活的意见;检查病历并纠正其中错误记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院转院难题。
、住院医师查房:要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、/三三手术后的病人,同时巡视一般病人;检查化验报告单,分析检查结局,提出进一步检查和治疗意见,检查医嘱执行情况,修改、开出医嘱。六、上级医师查房意见应详细、准确记录于病历中,必要时上级医师应审查修改签字。上级医师查房批示应及时执行。
科抢救用血管理制度
、抢救用血必须根据输血规则,严防滥用血液。二、输血前必须履行输血治疗同意书手续。
.输血前检查包括:乙肝五项、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体、^v^血清等试验。如遇急诊,输血前必须留有血样备查“输血前检查”。/三三二.开输血申请单的首诊医师,负责追回输血前检查的结局并张贴到病历上。
.输血申请报告单等内容不能缺项:输血前结局要补添。四.严格执行“三查八对”制度:输血前由两名护士认真核对受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结局、储血号和血液有效期、血型等输血单上的各项目,无误后方可输血。输血时做到一次一人一份。
.输血后血袋送保留二四小时。
.如果输血时出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,填写好输血不良反应报告单,并与有关部门一起查明.七.认真填写输血护理记录单。
.医务职业人员必须严格按照规定执行,否则由此引发的法律难题科室和个人负责。
危妊娠管理制度
.门诊由有经验的医师专人管理,科主任要定期出高危妊娠门诊。/三三二.产科门诊做好高危孕产妇的筛查及管理职业
.实行孕期首诊负责制,开展早孕、中、晚(或临)高危妊娠评分筛查,指导孕期产前检查。
.在产前检查中,对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗,并实行专案管理,五.筛查出高危孕妇,实行分级分类管理,凡高危孕妇应增加产前检查次数,根据存在的高危影响给予治疗监护;重症高危孕妇,门诊不能处理或难做出诊断的应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。
.查出高危孕妇要及时登记、预约下次检查日期。七.做好高危孕妇孕期保健聪明宣传。
.做好宣传动员,使孕妇和家属明白高危妊娠对母亲和婴儿的危害,听从医务人员的指导。
..重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。
三三对下级机构的指导及培训制度
、我院每一—二月召开一次会议,全年不少于八次;二、参加人员:院长、各基层妇幼保健员、产科医师;三、主要内容:
.报告孕产妇情况及高危孕产妇筛查、处理、转诊情况,预计下月分娩数及高危孕妇分娩地点选择;二.开展健壮教育情况;
.上报有关数据(出生数、孕产妇数、孕产妇及五岁下面内容儿童死亡人数、高危孕产妇人数等);
.职业中遇到的困难和难题;
.评价服务中高危识别及转诊情况;
.监督指导中发现的难题;
、聪明培训:依据卫生行政管理部门要求,为进步我院助产人员临床技术水平,我院组织助产人员定期考试,考核由我院领导及妇幼保健负责人共同组织。
试对象为所有持《母婴保健技术合格证》的助产人员。考试结局纳入考核成绩,合格者方可参加日常职业。
、布置传达有关职业任务和会议灵魂
、作好会议记录,参加者签名
、遵守会议纪律,不迟到、不早退、不无故缺席。
三三
三三
科门诊职业规划怎么写第七篇
、人员方面增加科室人员,壮大科室力量。规划增加医师一名、护士两名,以进步科室服务能力。
、完善科室布局及相关制度在现有基础上增加检查室一间(放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊职业制度、住院部职业制度、科主任责任、住院医师责任、眼科手术职业制度等。
、改善手术室环境眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。
、扩大眼科医疗业务范围,增加手术项目多参加各种学术会议,不断进修,多于同行交流,进步业务学说水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,规划在二零__年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。
、增加白内障手术可选择性增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高质量手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又进步医院知名度。
、完善免费白内障复明手术就诊程序进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。
、做好宣传职业在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
、我们的目标在做好以上职业的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好。
科门诊职业规划怎么写第八篇
到了年终岁末,、医院在过去的一年里,通过各项有力的举措,稳定进步,取得了很好的业绩,在这个基础上,医院领导经过综合分析、科学预算定出了明年的方针目标:比、年月平均收入增加约三零万元,产科每月平均生产人数一二五人的指标。这不单纯是几组数字,作为医院的一个部门——产房,要完成这个宏伟的目标需要做出更大的努力,拟定更加科学体系的职业规划,才能确保职业目标的顺利实现。
、加强产房队伍建设,打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍。
才是实现科学管理,确保各项职业顺利实施的有力保证,、医院要打造成一流的妇产医院,产房小编认为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责任。然而,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的难题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。
、在现有人员的基础上,增加助产人员三—四名进行专业训练,大约需要一年时刻顶岗。因产房现有人员处于不稳定情形,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房职业具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项职业和服务,人手不够是万万做不到的。
、产房全体员工积极参加医院组织的各项业务进修和专业技能培训,进修时刻及学分与奖金挂钩,做好奖惩考核职业。
、严格制定和落实进修、考核、考试规划,根据进修规划进行提问、考核和考试:每月业务进修讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业聪明闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩不合格者扣除当月奖金(按规定数目),成绩优异者年当月奖励(按规定数目),年度涨工资时作为参考。
、积极开展比、学、赶、帮活动,高年资的帮助低年资的,技术好的帮助技术差的。要比谁的专业技术水平高,比谁的服务态度好;要向积极进、技术业务棒的同事进修,赶超先进,争做先进。使专业技术达到一流水平,使服务质量更上一个台阶。
、根据产房的职业任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,严格各班岗位责任。
、积极开展新技术、新业务
、无痛分娩开展三年以来,取得了很好的经济效益和社会效益。在新的一年,无痛分娩在产科职业中仍然一个职业重点,要积极宣传和推广无痛分娩,认真掌握无痛分娩的时机,尤其中期妊娠引产的病人,在无禁忌症的情况下,确保每人实行硬膜外镇痛术。
、vip套餐是过去一年职业的重中之重,新的一年要把开发vip套餐服务作为产房职业的职业重点,对入院待产产妇及亲朋好友大力宣传推广,尽努力挖掘vip尊容客户。
、认真进修和落实各项规章制度和操作规程,确保医疗质量和医疗安全
、质量和安全是医院的生活线,时刻把医疗质量和安全放在第一位,每月进修和考核十三项核心制度、各项制度责任流程;严格执行无菌操作规则,杜绝院内感染的发生;认真执行三查七对制度及各项操作规程,杜绝医疗差错和事故的发生。
科门诊职业规划怎么写第九篇
明年。我们将紧紧围绕医院职业方针和职业规划,认真履行职能,做好下面内容职业:
、树立全心全意为病人服务的理念,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操影响语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。进一步改善服务态度,构建和谐的护患关系。
、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士职业给予激励,调动她们的职业积极性。实行各种考核评分制度,适时的调动各护士积极性。
、从“三基三严”入手,强化基础护理及分季护理的落实并保证质量。
、加强专科护理业务的进修,进步临床护士的实际职业能力,培训专科护理骨干。
、紧抓护士交接班,护理查房,病历讨论等关键环节,以保证危重,疑难病人的护理质量。加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
、加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
、以科室为单位对护士进行临医学,整理床能力考核,加强专科业务考核和护理操作考核。
、加强组织护士业务进修及讲座,进步个人的专业和自身素质。
科门诊职业规划怎么写第一零篇
化相关聪明的进修掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇独特疑难情况,可通过请医生授课等形式更新聪明和技能。互相进修促进,并作记录。
、重点加强对护士的考核,强化进修觉悟,护理部规划以强化“三基”护理聪明,五零项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
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